Es muy probable que hayas llegado hasta aquí porque te duele una muela de forma intensa, o porque en tu última revisión en Clínica Dental Bayo Martín te hemos comentado que uno de tus dientes necesita una endodoncia.
La palabra “endodoncia” suele generar cierto respeto, e incluso miedo. A menudo se la conoce popularmente como “matar el nervio”, una expresión que suena mucho más dramática de lo que es en realidad el tratamiento.
Hoy queremos explicarte con claridad, cercanía y sin tecnicismos qué es exactamente una endodoncia. Nuestro objetivo es que entiendas que no es un procedimiento temible, sino tu mejor aliado para evitar la extracción de un diente y eliminar el dolor de raíz.
¿Qué es exactamente una endodoncia?
Para entenderlo, primero debemos mirar dentro del diente. Debajo del esmalte (la capa dura y blanca externa) y la dentina, se encuentra un tejido blando llamado pulpa dental.
La pulpa contiene los vasos sanguíneos, el tejido conectivo y, lo más importante en este caso, el nervio del diente.
Cuando esta pulpa se inflama o se infecta (generalmente por una caries profunda o un traumatismo), el nervio empieza a enviar señales de dolor intenso. Si no se trata, la infección puede extenderse al hueso y provocar un absceso.
Una endodoncia es, sencillamente, el procedimiento mediante el cual un dentista especializado elimina esa pulpa enferma (el nervio dañado), limpia y desinfecta el interior del diente y lo sella herméticamente.
En resumen: La endodoncia no “mata” al diente, “cura” su interior para que puedas conservarlo en tu boca cumpliendo su función estética y masticatoria.
Señales de alarma: ¿Cuándo se necesita una endodoncia?
El síntoma principal suele ser el dolor, pero hay matices. Generalmente, la necesidad de una endodoncia viene derivada de una inflamación irreversible del nervio, lo que conocemos como pulpitis dental, o de infecciones más avanzadas.
Deberías pedir cita si notas:
- Dolor intenso y punzante: Especialmente al masticar o al ejercer presión sobre el diente.
- Sensibilidad extrema y prolongada: Un dolor agudo al frío o al calor que persiste varios segundos o minutos después de que el estímulo haya desaparecido.
- Dolor espontáneo: Un dolor sordo que aparece sin avisar, incluso por la noche, interrumpiendo el sueño.
- Inflamación en la encía: Un pequeño bulto (fístula) cerca del diente afectado, que a veces drena pus, señal clara de que hay infecciones en la boca activas que buscan salida.
- Oscurecimiento del diente: A veces, un diente que ha sufrido un golpe en el pasado empieza a cambiar de color, indicando que el nervio ha muerto.
El tratamiento paso a paso: ¿Cómo se hace una endodoncia?
Una de las mayores preocupaciones de nuestros pacientes en la Clínica Dental Bayo Martín es el proceso. ¿Será largo? ¿Será complicado?
Gracias a la tecnología actual (como la endodoncia rotatoria y los localizadores de ápices), el tratamiento es mucho más rápido y preciso que hace años. Generalmente, se realiza en una o dos sesiones, dependiendo de la complejidad y de si hay infección activa.
Estos son los pasos básicos:
1. Diagnóstico y Anestesia
Lo primero es realizar radiografías para ver la forma de las raíces y el alcance de la infección. Después, aplicamos anestesia local. Este es el paso más importante para tu tranquilidad: no sentirás dolor durante el procedimiento.
2. Aislamiento y Apertura
Aislamos el diente con un dique de goma (una pequeña barrera de látex) para mantenerlo seco y limpio de saliva. Después, hacemos una pequeña apertura en la corona del diente para acceder a la cámara pulpar donde está el nervio.
3. Limpieza de los conductos (La “endodoncia” en sí)
Utilizando limas muy finas y flexibles (manuales o mecanizadas), el endodoncista extrae con cuidado la pulpa enferma de los conductos de la raíz. Es un trabajo de precisión milimétrica. Una vez vacíos, los conductos se limpian y desinfectan a fondo con soluciones irrigadoras para eliminar todas las bacterias.
4. Obturación (El sellado)
Una vez que los conductos están limpios y secos, se rellenan con un material biocompatible (generalmente gutapercha) y un cemento sellador. Esto evita que las bacterias vuelvan a entrar en el futuro.
5. Restauración final
El último paso es reconstruir la parte visible del diente. Dependiendo de cuánto diente sano quede, puede bastar con un empaste (reconstrucción) o, si el diente ha quedado muy debilitado, será necesario colocar una corona (funda) para protegerlo de fracturas al masticar.
Rompiendo el mito: ¿Duele la endodoncia?
Esta es la pregunta del millón. La respuesta corta es: No, el tratamiento de endodoncia no debe doler.
Existe la creencia popular de que es doloroso porque, irónicamente, el dolor es la razón por la que el paciente acude a la clínica. El dolor lo provoca la infección previa al tratamiento, no el tratamiento en sí.
Gracias a las técnicas modernas de anestesia local, el procedimiento es completamente indoloro. De hecho, la mayoría de los pacientes sienten un alivio inmenso al terminar la sesión, ya que hemos eliminado la causa de su sufrimiento (el nervio inflamado).
Cuidados después del tratamiento
Después de la endodoncia, cuando pase el efecto de la anestesia, es normal sentir cierta sensibilidad o una ligera molestia en la zona durante unos días, especialmente al masticar. Esto se debe a la inflamación de los tejidos que rodean la raíz del diente.
Para una recuperación perfecta, te recomendamos:
- Tomar los analgésicos o antiinflamatorios que te haya pautado el dentista si sientes molestia.
- Evitar masticar cosas muy duras con ese diente hasta que se realice la restauración definitiva (la corona o empaste final), ya que el diente está temporalmente más frágil.
- Mantener una higiene oral impecable: cepillado y seda dental.
